常见试管婴儿知识

 常见问答     |      2019-07-15 23:40
什么是试管婴儿?
答:试管婴儿是体外受精与胚胎移植的俗称(IVF-ET),此技术是将不孕症夫妇的卵子与精子取出体外,在体外培养系统中受精并发育成第3或第5天胚胎后,将胚胎移植入子宫腔内以期望实现妊娠的技术。
 
什么条件才可以进行试管婴儿的治疗?
答:行试管婴儿治疗是有适应症的:
(1)女方由于各种因素导致其配子运送障碍,如双侧输卵管阻塞等;
(2)排卵障碍;
(3)子宫内膜异位症,经常规药物或手术治疗仍未获妊娠者;
(4)男方少、弱、畸精子症,经宫腔内人工授精技术治疗仍未获妊娠,若男方因素严重程度已不适宜通过实施宫腔内人工授精技术获得妊娠者;
(5)免疫性不孕与不明原因不孕,反复经宫腔内人工授精技术或其他常规治疗仍未获妊娠者。
 
试管婴儿会有宫外孕这情况出现的吗?
答:试管婴儿技术本身无法避免宫外孕的发生,也不能减少宫外孕发生的风险,相反,对于那些可能存在输卵管粘连等因素的患者,做试管后的宫外孕几率会稍高于正常人群。
 
进行试管婴儿治疗需要什么准备?
答:
(1)女方检查:常规体检和妇科检查;宫、腹腔镜或碘油造影的检查、免疫方面及其他有关不孕症病因学的相关检查;生殖内分泌的检查、感染性疾病及性传播疾病的检查。
(2)男方检查:常规体检、精液常规及功能学的检查、病因学的检查及感染性疾病及性传播疾病的检查。
(3)证件的准备:双方身份证、结婚证、女方计划生育服务证的原件及复印件,若为外国国籍或香港澳门户籍可不需计划生育服务证。
 
计划生育服务证年检需要盖什么章?在证件哪页盖?具体有什么要求?
答:计划生育服务证盖章一年之内有效,如果您的办证日期已经超过1年,您可以去当地部门在“查环查孕”栏盖个查环查孕的章。如果是生二胎,还需申请办理二胎证。

男方是乙肝携带者,可以做人授吗?他还需要额外做一些检查吗?
答:若男方为乙肝病毒携带者,即HbsAg(+),人工授精常规检查的其他项目无异常可以做人工授精。
 
试管婴儿治疗需要注意什么?
答:您需要保持平和的心态和良好的睡眠,注意保暖,避免感冒、发烧;少食海鲜类产品;避免接触有毒有害的物质,如新装修的房屋、使用化妆品和香水等,最重要的是按照医嘱用药、复诊等。
 
吃一些什么提高胚胎质量呢?
答:适当食用富含维生素C、E的蔬菜、水果等,必要时可请医生为您开具维生素类药物。
 
做试管从检查到移植要多少个月?
答:对于检查结果正常,无需特殊治疗和处理的夫妇,一般需要约1个半月时间,具体时长可能因促排卵方案、个人体质及对药物的反应情况有所增减。
 
使用促排卵药物后第8天,有肚子胀的现象,正常吗?
答:使用促排卵药物的中、后期,由于卵巢内发育的卵泡数增多,卵泡体积增大,卵巢也会相应变大,这时您可能会出现轻微腹胀、腹痛的现象,此时需注意避免剧烈活动,如果腹胀较严重则可能需要用药,若出现以上情况,建议您及时咨询您的主诊医生。
 
促排卵医生说不让吃鱼海鲜,请问什么时候可以吃?取卵后还是移植后?
答:一般需怀孕3个月,胎盘功能建立后再食用。
 
请问做试管婴儿的预产期是怎么计算的?
答:一般认定移植前17天为末次月经时间,按照该时间即可推算出预产期,如2019年6月27日移植,则末次月经时间为2019年6月10日,预产期为2020年3月17日(由末次月经的月份减3,日期加7计算得到)。
 
男方在取精(取卵日)的前一晚上失眼只睡了两个小时,对胚胎受精有影响吗?
答:熬夜或睡眠不足对精液质量有所影响,对于胚胎受精的影响程度需要参考取精后的精子活率情况。
 
做精液检查,但到医院取精紧张,造成取精困难,怎么办?
答:首先请告知男科医生您所面对的问题,以获得帮助。另外,您也可以在医院外取精,请记录好取精的时间,并在取精后30-60分钟内将标本送到医院。
 
爱乐维有什么作用?怎么服用?
答:爱乐维是含有叶酸、葡萄糖酸锌等在内的复合维生素片,有助于降低胎儿畸形率、流产率等,并为孕妇和宝宝提供各种所需的维生素。您可以从怀孕前2-3个月开始服用,可持续至产后,每日早饭后服用1片。
 
试管婴儿治疗过程中什么时候需要夫妻双方同时到场?
答:需要夫妻双方同时到场的情况有以下几种:
1、初诊日;
2、开病历日,需书写男女双方病历资料,夫妻双方签署知情同意书并提供证件;
3、女方取卵、男方取精日;
4、胚胎移植日。
 
准备做第二次移植,是在月经期去做检查还是等月经干净后呢?
答:如果已经确定移植方案请按照医嘱时间复诊,如果没有确定则在来月经出血的第2-3天复诊。
 
移植日医生告诉我,我的胚胎都是三级的胚胎建议取消移植,可是我明明取了10多个卵子,为什么会没有胚胎可移植或冷冻?
答:三级胚胎是指胚胎中每个卵裂球的大小明显不一或者胚胎内有较多碎片,这提示胚胎质量差或存在发育异常,将他(她)们移植到体内获得妊娠的几率非常微小,因此医生建议您放弃移植或冷冻此类评分的胚胎。
 
男方检查精液密度非常低、少,这种情况需要做试管婴儿才能怀孕吗?一般做试管婴儿成功率有多高?
答:男方精液受多方面影响,精液检查结果的波动较大,所以准确地评价精液的情况需要依靠至少3次精液检查的结果。若经医生确诊有严重的精液问题,需要试管婴儿治疗助孕。试管婴儿成功率与年龄、卵巢储备功能、卵子质量、内膜及免疫功能等因素相关,医生需经详细检查后,才能评估成功率。

做试管婴儿的是不是生女孩的比较多?
答:分娩男孩、女孩的几率与自然怀孕相当。
 
促排卵药物有哪些?
答:口服药:克罗米芬、来曲唑、他莫昔芬等;注射药:果纳芬、普丽康、福特蒙、丽申宝、HMG(尿促性腺激素)、贺美奇等。
 
进周后感冒了可以打一些消炎针吗?.感冒会不会影响取卵?
答:必要时可以使用孕期安全的消炎药;如果没有发热、咳嗽、咳痰等症状,一般不会影响麻醉取卵。
 
刚开始促排,请问这段时间能同房吗?
答:可以,在促排中后期,若B超观察到卵巢组织明显增大时,医生会建议您避免剧烈运动。
 
促排针我晚上打可以吗?自己打没有问题吧?
答:如果您已经掌握注射的方法,可以晚上自行注射,建议您每日能固定在同一时间段内注射。
 
一般促排之后什么时候打夜针?可以拿回家里打吗?打了夜针过多久取卵?
答:一般在使用促排卵药物8-12天后打夜针,夜针通常为肌肉注射或皮下注射药物,可以就近的诊所注射或自行注射;一般注射夜针后34-36小时后取卵。
 
打夜针后卵泡还会长吗? 一般多大的泡算熟?
答:夜针主要促进卵泡成熟,直径14mm以上的卵泡成熟的几率较大,直径18-22mm的卵泡成熟度较好。
 
开始促排卵以后多少天取卵呢?男方一定要在取卵的时候一起取精吗?
答:一般在开始促排卵治疗后10-14天左右取卵;一般情况下(除医生特殊交代外)男方在女方取卵当天取精,如有特殊情况也可以提前冷冻精子。

取卵和移植胚胎会不会很痛?
答:取卵手术的疼痛程度与卵巢位置、卵泡多少及个人体质相关,本中心提供全麻,可行无痛取卵;移植手术一般没有痛感。
 
取卵全麻,一般手术多久,要注意什么?
答:一般手术时间为10-15分钟,注意术前8小时禁饮禁食,在您取卵前两日,有专业工作人员会向您详细交代具体的注意事项。
 
取卵之后,没有培育成功往往会是什么原因?为什么卵子可以取了,工作人员又说有的卵子不行而不能进行培育呢?
答:取卵之后由于卵子退化或不熟、女方年龄较大导致卵子质量下降等原因可能造成没有胚胎;取出卵子的质量需要在培养室高倍显微镜观察下才能得以评估。
 
取卵后,肚子感觉不舒服,是怎么回事呢?该怎样呢?
答:取卵后会有轻微的下腹不适,一般2-3天缓解或消失;如果取卵数量较多有可能发生卵巢过度刺激症状:腹胀、恶心、呕吐、呼吸困难、尿少等,此时您需要尽快复诊,并避免剧烈活动。
 
取卵轻度腹水肚子胀怎么办?
答:适当饮水、食用高蛋白食物、监测每日24小时总尿量,并避免剧烈活动,必要时及时就医,以帮助控制腹胀情况。
 
冻胚培养囊胚是什么时候做,什么时候能知道是否成功培养成囊胚?鲜胚和冻胚,在培养成囊胚的成功率上是否一样吗?
答:冻胚培养囊胚是在胚胎移植的前两日,在移植日能知道囊胚是否培养成功;冻胚培养囊胚成功的几率较鲜胚稍高。
 
移植1次可以放几个胚胎?
答:国内卫生部相关规定:年龄小于35周岁并第1次行移植治疗,一周期最多只能移植2个;第二周期移植或年龄超过35周岁(包括35周岁)最多只能放入3枚胚胎,泰国亦然。
 
移植第十四天抽血结果HCG 大概是多少才才能证明怀孕了?
答:一般如果验孕日血 HCG<1.2IU/L 则说明没有怀孕,如果血 HCG超过实验室妊娠阳性标准,则需要根据具体的数值及临床来判断是否怀孕。
 
单胎还是双胎什么时候可以知道?第 14 天的抽血结果可以判断吗?
答:验孕后 3 周 B 超结果可以获知妊娠胎数,验孕日抽血结果无法准确判断。
 
如果怀孕的是双胞胎及以上的多胞胎时,什么情况下需要减胎?
答:单胎妊娠对母亲和胎儿最安全;双胎妊娠者发生早产,流产及其他妊娠期并发症风险均增加;怀孕 3 胎或以上必须减胎。
 
在怀孕初期不是不宜使用 B 超吗?如此频繁使用 B 超会对胎儿不利吗?
答:短暂的超声检查不会危害胎儿健康,验孕后 3 周时第一次 B 超监测是确认胎儿种植位置,胎数及胎心等是否正常,验孕后 7 周时第二次 B 超监测观察胚胎发育是否正常。
 
阴道用的黄体酮和针剂的两种哪种效果要好些?
答:两者的临床效果类似,医生会针对您的具体情况决定用药,如注射部位是否适宜继续注射、使用注射药物是否方便等。
 
移植成功后在怀孕初期经常会有咖啡色分泌物,这个严重吗?
答:在怀孕初期会有咖啡色分泌物是正常的,不必担心;如果出现大量出血、剧烈腹痛等症状需及时复诊或就近看急诊。
 
胚胎移植后呕吐严重怎么办?
答:如果呕吐较严重,需及时就医,医生会根据你的情况鉴别引起呕吐的原因,如果是移植后妊娠剧吐,会使用止吐药、补液调节电解质平衡及补充营养等。
 
胎停清宫后要多久才能做第二次试管?
答:根据患者的恢复情况,一般在清宫3-6个月后才重新开始。